熱中症とは？

体内や体外による暑さによって引き起こされる、様々な体調不良。

主に高齢者、子供への高熱環境。

ほかに労働中(改善傾向にあり)、スポーツ活動中に起こる。

 

体内の筋肉からの大量の発熱や、脱水などの影響により

寒い環境でも発症することがある。

また、運動開始後３０分で発症した症例も過去にある。

 

　熱中症にかかりやすい者

�@     体力が未発達な者　（　老人、子供　）

�A     肥満傾向にある者

�B     体調不良者　（　疲労蓄積者　）

�C     暑さに慣れていない者

�D     風邪をひいていたり、発熱している者

�E     軽くても怪我や故障を抱えている者

�F     過去に熱中症に罹ったことがある者

�G     性格的に　我慢強く、真面目、引っ込み思案な者

 

※　普段からの家族の観察、練習時の指導者の観察　が　重要　※

 

　　熱中症が起こりやすい条件

�@     前日に比べ、急に気温が上がった場合

�A     梅雨明け早々

�B     気温は高くないが、湿度が高い場合

�C     活動場所が　アスファルト上、砂の上(照り返し)

�D     普段と違う場所で活動している場合

�E     休み明けや、練習初日

�F     練習が連日続いた時の、最終日前後

 

※　足の動きや、目の焦点がおかしいと思ったら要注意　※

 

　　　少しでも　「おかしい」　と感じたら、涼しい場所で休憩させ、

　　　水分補給を行うこと。

 

 

 

 

熱中症の分類

　�T度　（軽症）

■　　四肢や筋肉に痛みを伴った痙攣　(腹痛が有る場合もある)

　　　　　大量の発汗の中、水分のみ（塩分や電解質の含まれてないもの）

　　　　　　を補給していた場合に起こりやすい。（この段階での全身痙攣はない）

 

■　　数秒程度の失神

●　呼吸が速く　弱い　　　　　　　　　●　　唇がしびれる

●　呼吸回数の増加　　　　　　　　  ●   めまい

●　顔色の悪化

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　→　運動をやめた直後におこりやすい

　　　

　

�U度　（中症）

　　　　めまい、疲労感、虚脱感、頭重感（頭痛）、失神、吐き気、嘔吐

　　　　　　　　　　　　　↑の症状が重なり合って起きる。　ほかに……

　　　　　

　　　　　血圧の低下、頻脈、皮膚の蒼白、多量の発汗　など

　　　　　　　　　　　　　↑の　ショック症状　が見られる。

 

　　　　この段階で、放置などの誤った判断をすると、�V度へ移行する危険性あり

 

 

 

�V度　（重症）

�@     意識障害

�A     おかしな言動、行動

�B     過呼吸

�C     ショック症状が�U度に重なり合っている

　　　

　　　　体温調節機能の破綻による、全身の多臓器障害や多臓器不全により

　　　　　　　　　　　　　死に至る危険性が非常に高い

　　　　　　　　　　　　　　　　

 

 

 

熱中症の予防について

�@     通常の自分の体重を自己管理

�A     睡眠状態の把握

　　　　　　　　　　睡眠時間は　最低でも８時間　以上

　　　　　　　　　　普段から　就寝、起床の時刻を一定にしておく

�B     怪我、故障の把握

　　　　　　　　　　軽い怪我や故障でも甘くみずに、

　　　　　　　　　　自己の運動量をコントロールする

�C     発熱、疲労、下痢、貧血などの疾患はないか？

 

　　　　　　普段からの自己管理（家族の管理）が大変重要になるが

　　　　　　運動前日も翌日に備えて、また当日も日中に備えて、

　　　　　　睡眠、食事、休息を十分にとり（与え）、予防に努めること

おかんのアイディア

　

　　　　　　睡眠　…………　｢早く寝なさい!　明日練習(試合)でしょ!｣なんて言っても

　　　　　　　　　　　　　　　　　中々寝てくれない。　明日試合となればなおさら

　　　　　　　　　　　　　　　　　緊張や興奮で、眠れないでしょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　そんな時は、面倒でも添い寝してあげて下さい。

　　　　　　　　　　　　　　　　　一緒に寝なくても、枕元で暫くお話してあげて下さい。

　　　　　　　　　　　　　　　　　そして、頭にはアイスノン等の冷たい枕。

　　　　　　　　　　　　　　　　　少しは緊張や興奮がほどけるかもしれません･･･。

 

　　　　　　食事　…………　「もっと食べなさい!」というものの、こう暑くっては

　　　　　　　　　　　　　　　　　食欲もわきませんし、食物も喉を通りにくい物です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　でも、食べないと必要な栄養が脳や足にいきわたらず、

　　　　　　　　　　　　　　　　　運動中に倒れてしまいます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　そんな時に役立つのが、コーンフレーク＆バナナ。

　　　　　　　　　　　　　　　　　喉ごしも良く、バナナで運動に必要な当面の栄養も

　　　　　　　　　　　　　　　　　補えます。　もしかしたら、それが胃を刺激して、

　　　　　　　　　　　　　　　　　「もう少し食べたいな…」なんて言い出すかもしれません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　朝、甘いものを食べるのはとっても良いことなんですよ。

 

　　　　　　水分　…………　水筒に沢山のスポーツドリンク。でも一日中運動している

　　　　　　　　　　　　　　　　　子供にとって、水筒一本ではとうてい足りません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　多い子で500ｍｌのペットボトルを三本買い足します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　水筒には氷を多めに入れて、市販のスポーツドリンクの

　　　　　　　　　　　　　　　　　パウダーをそのまま持たせると結構経済的かも。

　　　　　　　　　　　　　　　　　大抵の場所に水道はありますから。

熱中症の応急手当

　　常備しておくと便利なもの

　　　　　　�@　冷却剤　　　　　　　　　（　凍らせた保冷剤、氷　ｅｔｃ…　）

　　　　　　　�A　送風器具　　　　　　　（　うちわ、布　風がおきればＯＫ　）

　　　　　　　�B　水入り霧吹き　　　　　（　常温の水でＯＫ　）

　　　　　　　�C　生理食塩水　　　　　　（　塩分濃度　0.9％　痙攣用　）

　　　　　　　�D　携帯電話　　　　　　　　（　119に通報した場合は常に電源ＯＮ　）

　　　

　　　　　　　　　発症後２０分以内に手当てを行うこと！！

 

　　　【　現場での手当て　】

　　　　Ａ  観察　　　意識　……　名前を呼ぶ、軽く肩を叩く。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　絶対に答えられる簡単な質問をする。

　　　　　　　　　　　　　　　　

症状　……　呼吸、脈拍、顔色、体温、手足の温度

 

       B   手当ての基本

                         涼しい場所に移動させる。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　衣服を緩める。　症状に応じた冷却を行う。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　意識がはっきりしている場合のみ、水分補給。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　意識障害、吐き気がある場合は輸液が必要

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　なので、至急　１１９番　へ通報

 

　<　意識が無い、応答が鈍い、言動がおかしい　>

　　　　　　　→　必要な手当てをしつつ　１１９番　通報すること。

　　　　

　　　　必要な手当て……

�@　気道の確保

 

�A　呼吸の確認　　　→　呼吸が無かったら、人工呼吸を

 

�B　脈拍の確認　　　→　弱い、停止　時は　心臓マッサージ

 

 

 

　<　意識がある場合　>　　※　手当て後医師の診察を受けること

�@     ふくらはぎや腹部の部分的痙攣

　　　　　　　　　　　　生理食塩水やスポーツドリンクを飲ませる。

　　　　　　　　　　　　痙攣箇所を冷水タオルマッサージする

 

�A     数秒程度の失神

　　　　　　　　　　　　横向きに寝かせ、足を心臓より高くする。

　　　　　　　　　　　　（　心臓への血液量を増大させる　）

 

�B     顔面蒼白、脈が微弱

　　　　　　　　　　　　寝かせた状態で、足を心臓より高く上げる。

　　　　　　　　　　　　輸液が必要なので　１１９番　通報する。

 

�C     飲水できる

　　　　　　　　　　　　スポーツドリンクを飲ませる。

　　　　　　　　　　　　飲水不可な時は　１１９番　通報する。

 

�D     足先等　末端部が冷たい

　　　　　　　　　　　　その部分の保温と、さすりマッサージを行う

 

�E     赤い顔色

　　　　　　　　　　　　上半身を高くして、寄りかかって座らせる。

　　　　　　　　　　　　その状態で安静。

 

�F     吐き気、嘔吐　

　　　　　　　　　　　　輸液が必要なため、至急　１１９番　通報。

 

　いずれの場合も必要に応じた冷却処理を行うこと

 

 

 

 

 

　　<<<　現場での冷却　>>>

　　意識が無い場合は、意識が回復し「寒い」と訴えるまで冷却

 

【　冷却のポイント　】

�@     震えを起こさせない

�A     冷水タオルマッサージ　+　保冷剤

�B     保冷剤　+　霧吹きを体表面にかけて送風

�C     やりすぎを恐れず、積極的に行う

　　　　　　　　→　人間の体温は低温に強く、高温に弱い為

 

 

■　冷水タオルマッサージと送風

　　　　　衣類を出来るだけ脱がせて、体表面に水を吹きかける｡

　　　　　その上から冷水で冷やしたタオルで、全身、特に手足

　　　　　(　末端部分　)　と体幹部をマッサージし、うちわ等で

　　　　　送風する。　使用する水は常温でＯＫ

 

■　保冷剤などで冷却

　　　　　保冷剤などを、両脇の下、頚動脈（　両耳の横　）

　　　　　大腿部の付け根に当てる

 

■　体表面に水をかけて送風　(　気化熱を利用　)

　　　　　霧吹きなどで、水を吹きかけてその気化熱で冷却。

　　　　　震えを起こさせないよう、注意しながら繰り返す。

　　　　　霧吹きの水は、ぬるま湯か常温の水でＯＫ。

 

 

　　　　　　　　　　　End ｍｏｒｅ…・・まだまだ勉強中。